大須観音南歯科

当院では、医科の先生方と相互に円滑な連携を図り、地域の皆様に貢献したいと考えております。

歯科として、患者様の健康増進に対する当院での治療基準をお示しします。

患者様をご紹介いただく際の参考にしていただければ幸いです。

◯ 耳鼻咽喉科の先生へ

①睡眠時無呼吸症候群に対しては保険適応で上下一体型の口腔内歯科装置を製作しております。

上下分離型のマウスピースは保険適用外となりますが、患者さんのご要望に必要に応じて製作することも可能です。

②副鼻腔炎に対しては、歯性上顎洞炎であれば原因歯の治療や抜歯及び投薬を行えます。

根尖性歯周炎により上顎洞と交通して排膿が認められる場合、口腔内からの吸引洗浄も可能です。

CT撮影・上顎洞への骨削・穿孔・排膿は自費扱いとなります。

③インプラントの上顎洞挙上術について、当院では患者負担を減らす'低侵襲'を重要視しています。

ショートインプラントを用いて上顎洞へのアプローチをなくすこと、

サイナスリフトの適応でもソケットリフトで対応することを心がけております。

骨補填剤は、優れた組織適合性と感染リスクの低いβTCP(CERASORB®)や合成HA（Osbone®）を使用しております。

◯ 小児科の先生へ

当院では小児矯正及び口腔機能訓練も行なっております。

口唇閉鎖不全がある場合、原因となる歯並びに対しては機能的顎矯正装置を使用したり、MFT、口唇閉鎖訓練を行っております。

セファロレントゲンによりアデノイドが疑われる場合や重度の鼻閉・睡眠時のいびき・慢性扁桃炎に対しては

医科の先生へご紹介させていただいております。

口腔外傷は基本的に当院で創傷処置を行います。咽頭部への穿刺は救急外来へ搬送します。

◯ 内科・糖尿病内科・血液内科・整形外科の先生へ

①血栓塞栓症

日本循環器学会のガイドラインに従い、血栓塞栓症に対しては基本的に休薬のお願いは致しません。

抜歯時の出血リスクに関しては、止血剤と縫合・圧迫を基本とし、止血シーネやサージカルパックでも対応しております。

患者さんご自身にも内服している薬剤をお聞きしますが、全身疾患や薬剤併用についての留意点等ございましたら、

ご教示くださいますようお願いします。

②糖尿病

糖尿病罹患 患者様には、生活改善と歯周病治療の必要性を説明しております。

糖尿病と歯周病の相互関係は既知と存じますが、血糖コントロールを行う上で、

プラーク・バイオフィルムの除去／メンテナンスは必須だと考えております。

しかしながら、加療や抜歯が必要な状態でも、歯科医師のお願いだけでは治療継続が難しい場合もあります。

歯石除去が面倒だと思われる場合や歯周病の進行により炎症が治らない場合は、

医科の先生方からも口腔衛生の重要性をお伝えいただけますと幸いです。

患者様の血糖コントロールが改善出来るよう、我々も尽力していきます。

③ビスホスホネート・BP製剤

日本口腔外科学会のガイドラインに従っております。

BP製剤内服期間が3年未満で危険因子のない方に対しては、対診の上で、口腔外科手術を行います。

ステロイド薬を併用している場合や内服期間が3年以上の場合は、手術前の3カ月間BP製剤の休薬が可能かどうか対診させていただいています。

当院では、口腔衛生状態を良好に保つ必要性や喫煙による増悪因子も説明しております。

服薬前に対診していただけるようであれば、治療開始に先立って必要な外科処置を進めさせていただきます。

◯ 外科・口腔外科の先生へ

周術期管理として、術前術後の口腔衛生管理を行っております。

またう蝕や根尖性歯周炎が認められれば、必要に応じて全顎的な治療を行います。

外傷による歯の破折／骨折では、汚染の有無や受傷時間から判断し

50代以降ワクチン未接種やハイリスク者の患者様には

破傷風予防を目的にトキソイド接種を依頼することもあります。

近隣病院と連携していますので、必要に応じて申し付けください。

◯ 皮膚科の先生へ

口腔内の金属によるアレルギーが原因となる場合、検査からお願いをしております。

金属検査は自由診療となる場合がある旨を説明しております。

歯科用合金等に含まれる金属がアレルギーとして認められた場合、

当院で保険治療としてレジンインレーやCADCAM冠も対応しております。

掌蹠膿疱症では歯性病巣感染なども関係していると考えていますので、

全顎治療を基に皮膚疾患への連携,対応を行っていきます。

医療連携・提携先大学病院

・名古屋大学 歯科口腔外科
・愛知学院大学歯学部附属病院歯科口腔外科

・大須病院 耳鼻科、名城大学 他

ご紹介・対診につきましては、

ご不明な点があればお電話または問い合わせよりご連絡いただければ、

早急に院長より折り返しご連絡を致します。